Von Eric Metcalf, MPHD1. Dezember 2011 Warum nimmt die Schlafapnoe zu?

di carmine - 13 febbraio 2020

Hier ist, was Sie wissen sollten.

Von Lauren Bedosky8. März 2021″

M. Dzaman/Corbis

Denken Sie, dass Albträume Ihr größtes Schlafenszeitproblem sind? Denk nochmal. Schätzungsweise 22 Millionen Amerikaner leiden an einer so genannten Schlafapnoe, einer Störung, die dazu führt, dass Menschen im Schlaf vorübergehend aufhören zu atmen. (Und die meisten Fälle werden nicht diagnostiziert.) Klingt beängstigend, oder?

Nun, es ist sicherlich ernst. Diese Atempausen beeinträchtigen nicht nur die Schlafqualität, sondern können auch das Risiko für Bluthochdruck, Schlaganfall und Herzinsuffizienz erhöhen. Da so viel auf dem Spiel steht, ist es wichtig, eine Behandlung zu finden. Das Problem ist, dass viele der Optionen teuer und unhandlich sein können. Lesen Sie weiter für einige billigere Alternativen.

Was Sie über konventionelle Behandlungen wissen sollten

Wenn Leute über Schlafapnoe sprechen, beziehen sie sich wahrscheinlich auf die „obstruktive“ Art. Obstruktive Schlafapnoe wird durch eine Blockade – wie zum Beispiel Ihre Zunge – in den Atemwegen des Körpers verursacht. (Es gibt auch eine andere Erkrankung, die als zentrale Schlafapnoe bezeichnet wird, aber sie ist selten und tritt auf, wenn das Gehirn einer Person das Signal des Körpers abschaltet, weiter zu atmen.)

Im Moment ist die Lösung für Experten ein Gerät namens Continuous Positive Airway Pressure Machine (CPAP), das Ihren Körper über einen Schlauch und ein Maskenstück mit Luft versorgen kann.

„Die CPAP-Behandlung bläst den Rachen mit Luft auf, um die Atemwege während des Schlafes offen zu halten“, sagt Peter Fotinakes, MD, der medizinische Direktor des Sleep Disorders Center am St. Joseph Hospital in Orange, Kalifornien. Es „behandelt auch in etwa 90 Prozent der Fälle erfolgreich obstruktive Apnoe“, fügt er hinzu.

Die Maschinen sind in vielen verschiedenen Größen erhältlich und können zwischen 1.000 und 5.000 US-Dollar für ein komplettes Setup kosten. Die gute Nachricht ist, dass die meisten Versicherungen CPAPs als medizinische Notwendigkeit betrachten und daher je nach Police die Kosten zumindest teilweise übernehmen sollten. Die schlechte Nachricht ist, dass einige Leute CPAP-Masken für sperrig halten und sie einfach nicht mehr verwenden.

Für diejenigen, die ein CPAP-Gerät nicht vertragen, gibt es eine weitere Behandlungsoption der zweiten Wahl: die Stimulation der oberen Atemwege (UAS), die ein chirurgisches Implantat erfordert und „die Platzierung eines Nervenstimulationsystems im Inneren eines Patienten beinhaltet, das dann jedes Mal eingeschaltet wird“. Nacht während des Schlafens“, sagt Eric J. Kezirian, MD, Professor für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde – Kopf- und Halschirurgie an der University of Southern California. UAS hält die Atemwege einer Person frei, indem es die Muskeln stimuliert, die die Zunge stützen. Es gibt nicht nur minimale Risiken, sondern Studien zeigen auch, dass diese Behandlung die Atmung wirklich verbessern kann, sagt Dr. Kezirian. Der Nachteil? Das Verfahren beginnt bei 30.000 US-Dollar.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Schlafapnoe-Behandlung für Sie geeignet ist. Und in der Zwischenzeit sollten Sie diese vier günstigeren Optionen in Betracht ziehen:

Mundstücke

Für Menschen mit leichter oder mittelschwerer Schlafapnoe (und solche, die auf dem Rücken schlafen) können Mundstücke eine günstige und effektive Atemhilfe sein. Beliebte Versionen sehen einem sportlichen Mundschutz sehr ähnlich und sind mit oder ohne Rezept erhältlich. Niedrigere Kosten können bei nur 20 US-Dollar beginnen, während teure bei etwa 200 US-Dollar liegen und eine Anpassung bei einem Zahnarzt harmoniqhealth.com oder Kieferorthopäden erfordern.

Wenn wir schlafen, entspannen sich unsere Muskeln, was dazu führen kann, dass der Unterkiefer oder die Zunge nach hinten fallen und unsere Atemwege einschränken. „Zahnärztliche Geräte öffnen den Rachen, indem sie den Unterkiefer nach vorne strecken und die Zunge mitnehmen“, sagt Dr. Fotinakes.

Nasenpflaster

Wenn Sie nachts durch die Nase atmen, besteht eine gute Chance, dass Sie ein Kandidat für ein Nasenpflaster sind. So funktioniert es: Das Gerät hat zwei Patches, die über jedes Nasenloch passen, und ein Ventil, das genau in die Nase passt. Dieses Ventil erzeugt beim Ausatmen Druck und hilft, die Nasenlöcher während des Schlafens offen zu halten.

Für das Gerät ist ein Rezept erforderlich, und obwohl einige Richtlinien dies abdecken, andere möglicherweise nicht. In diesem Fall können die Kosten zwischen 60 und 80 US-Dollar pro Monat betragen. Dennoch können Nasenpflaster lohnenswert sein, insbesondere weil Studien zeigen, dass sie gut wirken.

Positionstherapie

Wenn Sie eine leichte Schlafapnoe haben, besteht die Möglichkeit, dass Sie laut der American Sleep Apnoe Association nur dann aufhören zu atmen, wenn Sie auf dem Rücken liegen. In diesem Fall können Sie sich vielleicht selbst beibringen, auf der Seite zu schlafen.

Eine Möglichkeit: Bevor Sie ins Bett gehen, stecken Sie einen Tennisball in eine Socke und stecken Sie ihn hinten in Ihr Pyjama-Oberteil. Das sollte Sie davon abhalten, mitten in der Nacht unbewusst überzurollen.

Eine andere Möglichkeit besteht darin, ein spezielles Kissen zu kaufen, das Sie davon abhält, auf dem Rücken zu schlafen. Obwohl sie bequemer sind als ein Tennisball, können diese Kissen zwischen 40 und 400 US-Dollar kosten.

Gewichtsverlust

Da Fettleibigkeit die Schlafapnoe-Symptome einer Person verschlimmern und schwieriger zu behandeln sein kann, ist die Gewichtsreduktion die natürlichste verfügbare Schlafapnoe-Behandlung, sagt Fotinakes. Je nachdem, wie viel Sie derzeit wiegen, ist es jedoch möglicherweise nicht das billigste. (Es ist auch nicht immer einfach. ) Aber bedenken Sie Folgendes: Fettleibigkeit ist eine der Hauptursachen für viele vermeidbare Krankheiten, und die Behandlungen für diese Krankheiten können am Ende teurer sein als das Abnehmen. Da lohnt sich der Aufwand.

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Von Lauren Bedosky8. März 2021″

Das Schlafen auf der Seite kann mehrere Vorteile bieten: Es hält Ihre Wirbelsäule lang, verringert das Risiko von Rücken- und Nackenschmerzen und lindert Sodbrennen und Schnarchen. Studio Firma/Stocksy

Wie schläft man am besten? Es gibt nicht eine Antwort. „Jeder hat eine andere ideale Schlafposition“, erklärt Sujay Kansagra, MD, außerordentliche Professorin für Pädiatrie an der Duke University School of Medicine in Durham, North Carolina, und Schlafgesundheitsexpertin von Mattress Firm.

Es gibt fünf Hauptschlafpositionen, und welche für Sie die richtige ist, hängt nicht nur davon ab, welche am bequemsten ist, sondern auch von einer Vielzahl von Gesundheitsproblemen, die einen erstklassigen Schlaf beeinträchtigen können.

Mit anderen Worten, während Sie wahrscheinlich eine Schlafposition bevorzugen, ist es möglicherweise an der Zeit, die Dinge aufzurütteln, wenn Sie Schlafprobleme haben. Und obwohl es eine Weile dauern kann, bis sich Gewohnheiten wie Ihr Schlaf ändern, ist dies mit Beständigkeit möglich. „Indem Sie jede Nacht absichtlich versuchen, in einer neuen Position einzuschlafen, passt sich Ihr Gehirn an“, sagt Dr. Kansagra.

Hier ist, was Sie beachten sollten, um die perfekte Nachtpose für Sie zu finden.

Rückenschlaf ist die beste Option für die Schmerztherapie

Haben Sie Rückenschmerzen? Auf dem Rücken zu liegen, die Arme an den Seiten und die Knie leicht angehoben, kann die beste Position für Sie sein. „Dies kann den Rücken entlasten“, sagt Kansagra, besonders wenn Sie ein weiches Kissen oder ein zusammengerolltes Handtuch unter Ihre Knie legen.

Darüber hinaus ermöglicht das Schlafen auf diese Weise, auch als Soldatenposition bekannt, Ihrer Wirbelsäule, die ganze Nacht in neutraler, knickfreier Ausrichtung zu bleiben, was dazu beiträgt, Schmerzen am ganzen Körper zu reduzieren, sagt Charla R. Fischer, MD, orthopädische Chirurgin an der NYU Langone Health’s Wirbelsäulenzentrum in New York City.

Es gibt jedoch Nachteile. Wenn Sie an Schlafapnoe oder Schnarchen leiden, kann Rückenschlaf die schlechteste Position sein. „In dieser Position kann Ihre Zunge in den Rachenraum fallen“, erklärt Dr. Fischer.

Auf der Seite zu schlafen hilft dir, leichter zu atmen

Für die meisten Menschen ist Seitenschlafen eine der besten Positionen, um Atembeschwerden zu vermeiden, was es besonders gut für Menschen mit Schlafapnoe oder Schnarchern macht. „In dieser Position mildern Sie die Auswirkungen der Schwerkraft auf Ihre Atemwege und ermöglichen eine bessere Sauerstoffversorgung“, erklärt Terry Cralle, RN, ein klinischer Schlafpädagoge in der Region Washington, DC.

Bei Rückenschmerzen ist das Seitenschlafen eine ausgezeichnete Option, da es keinen direkten Druck auf den Rücken ausübt, sagt Fischer. Ein weiterer Vorteil des Seitenschlafs besteht darin, dass es dabei hilft, schädliche Abfälle aus dem Gehirn zu entfernen, wodurch möglicherweise das Risiko neurologischer Erkrankungen wie Demenz und Alzheimer verringert wird, so eine Studie von Forschern der Stony Brook University, die im August 2015 im Journal of Neuroscience veröffentlicht wurde.

Darüber hinaus gibt es Hinweise darauf, dass das Schlafen auf der linken Seite Sodbrennen lindert, sei es aufgrund einer gastroösophagealen Refluxkrankheit oder einer anderen Ursache wie einer Schwangerschaft oder einer Hiatushernie. Beachten Sie jedoch, dass das Schlafen auf der rechten Seite das Risiko von Sodbrennen erhöht, wahrscheinlich durch eine Entspannung des Schließmuskels zwischen Magen und Speiseröhre, wodurch Säure durchgelassen werden kann.

Das Schlafen auf der linken Seite wird auch für schwangere Frauen empfohlen, da es laut der American Pregnancy Association den Blut- und Nährstofffluss zur Plazenta und zum Fötus erhöht.

Es gibt jedoch Nachteile. Einseitiges Schlafen verursacht manchmal allmähliche oder plötzliche und starke Schulter- oder Hüftschmerzen. Wiederholter Druck auf die kleinen mit Flüssigkeit gefüllten Bläschen in diesen Gelenken, die Schleimbeutel genannt werden, kann zu Reizungen und Entzündungen führen. Wenn Sie auf einer Seite Schulter- oder Hüftschmerzen verspüren, versuchen Sie, auf der anderen Seite zu schlafen.

Auch Seitenschläfer schlafen oft mit Ellbogen und Handgelenken vor dem Gesicht, was die Gefahr einer Nerveneinklemmung erhöht, stellt Fischer fest. Das Tragen einer rezeptfreien Schiene, um Ellbogen und Handgelenke gerade zu halten, kann diesem Problem vorbeugen, sagt sie.

Ein weiteres unerwartetes Negativ? „Wenn Sie auf der Seite schlafen, können auf dieser Seite des Gesichts Falten entstehen“, sagt Cralle. Außerdem neigen Ihre Brüste dazu, sich nach unten zu neigen, was mit der Zeit zum Erschlaffen führt, sagt sie. Wenn Sie ein hingebungsvoller Seitenschläfer sind, sollten Sie ein weiches Kissen verwenden, das die Brüste während des Schlafs stützt, wie z. B. LaPellow.

Bauchschläfer neigen dazu, weniger zu schnarchen

Wie das Schlafen auf der Seite hilft auch das Schlafen auf dem Bauch, die Atemwege beim Schlummern offen zu halten und das Risiko ungesunder Atempausen zu reduzieren, die das Markenzeichen von Schlafapnoe sind, sagt Cralle.

Es gibt jedoch Nachteile. Beim Bauchschlafen sinkt Ihr Kern tiefer in Ihre Matratze, was es schwierig macht, eine gute Wirbelsäulenausrichtung beizubehalten. Dies kann Ihren Nacken und den unteren Rücken belasten und das Risiko von Beschwerden in diesen hart arbeitenden Bereichen Ihres Körpers erhöhen, insbesondere mit zunehmendem Alter, sagt Fischer. Wenn Sie mit Schmerzen aufwachen, ist es wahrscheinlich an der Zeit, die Position zu wechseln.

Ein weiteres potenzielles Problem ist, dass Bauchschläfer dazu neigen, mit den Händen am Kopf zu schlummern und sie zwingen, ihre Handgelenke und Ellbogen zu beugen. Dies führt manchmal zu einer Nervenkompression, die ein Kribbeln in den Händen auslöst. Und genau wie das Schlafen auf der Seite kann das Schlafen auf dem Gesicht zu Gesichtsfalten führen, sagt Cralle.

Zusammengerollt zu schlafen ist die beliebteste Schlafposition

Satte 41 Prozent der Erwachsenen schlafen mit angezogenen Knien zur Brust, was die sogenannte Fetalposition zur beliebtesten Schlafposition von allen macht, berichtet die National Sleep Foundation. Die Vorteile dieser Position sind im Wesentlichen die gleichen wie beim Seitenschlafen, einschließlich der Entlastung des Rückens und der Verringerung des Schnarchens. Diese übertriebene Locke könnte auch Menschen mit Spinalkanalstenose helfen, sagt Fischer.

Es gibt jedoch Nachteile. Wenn Sie Ihre Knie zu weit in eine Curl-Position bringen, kann dies möglicherweise zu Veränderungen der Bandscheiben und Wirbel in Ihrer Wirbelsäule führen, was zu Schmerzen im unteren Rücken führt, insbesondere wenn Sie an irgendeiner Art von Bandscheibenerkrankung leiden, sagt Fischer. Sie empfiehlt, diese Position zu ändern, indem Sie Ihre Knie ein wenig lockern oder mit einem Kissen zwischen den Knien schlafen, um Ihren unteren Rücken zu stützen.

Schlafen wie ein Seestern ist mit Schulterschmerzen verbunden

Menschen, die diese Variante des Rückenschlafs bevorzugen, schlafen mit den Armen über dem Kopf, was den Druck auf die Schultern erhöht, was wiederum die Wahrscheinlichkeit von Schulter- und Kreuzschmerzen erhöht. Ein Kissen unter die Knie zu legen ist eine gute vorbeugende Maßnahme, sagt Fischer. Besser noch, versuche dir beizubringen, mit deinen Armen an den Seiten zu schlafen.